Pata de ganso y Menisco Interno

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INFORMACIÓN ANATÓMICA Y FUNCIONAL

 

 

PATA DE GANSO

La pata de ganso es una estructura anatómica que resulta de la coalescencia de los tendones de los músculos semitendinoso, recto interno (gracilis) y sartorio, en su inserción en la región anteromedial proximal de la tibia (imagen), aproximadamente a 5-7 cm distal a la interlínea media articular de la rodilla, cubriendo la inserción tibial del ligamento colateral medial (LCM). En disecciones cadavéricas se ha podido observar un haz fibroso longitudinal superficial sobre el sartorio y un haz fibroso longitudinal profundo sobre la aponeurosis que cubre el gracilis.

Estos dos haces fibrosos longitudinales y las membranas aponeuróticas que conforman la parte distal de los tendones del gracilis y del semitendinoso se fusionan con la fascia crural. Una pequeña expansión tendinosa del semimembranoso se funde con el ligamento colateral medial de la rodilla, con la mencionada membrana aponeurótica del tendón del semitendinoso, con la fascia que cubre la inserción medial del gemelo interno y la fascia crural. La contracción de esos músculos da como resultado la flexión y rotación interna de la rodilla. En la fase final de la extensión, en el autoatornillamiento de la rodilla, trabajan excéntricamente amortiguando y frenando la importante rotación externa tibial que acompaña a esa fase. Sobre la base de la considerable tensión de los músculos sartorio, recto interno, semitendinoso, semimembranoso y gemelos, estos paquetes, membranas fibrosas y músculos actúan como un tensor complejo de la fascia crural, desempeñando un papel importante como estabilizadores mediales de la articulación de la rodilla en la postura erguida.

PATA DE GANSO

 

 

PATA DE GANSO

NATURALEZA E INCIDENCIA

La bursa anserina puede estar implicada en el proceso inflamatorio, con la consecuente bursitis, que es en definitiva parte de la tendinopatía. El proceso inflamatorio llena de líquido la bursa aumentando su volumen y causando la sintomatología propia de la bursitis.
Esta bursitis resultaría de las tensiones repetidas del sartorio y del gracilis que actúan al caminar en subidas y bajadas o en escaleras. La bursitis es una patología común en atletas, participando en ella la bursa periarticular, tendones y ligamentos. Puede, aunque raramente, estar causada por contusiones directas sobre la zona y sobre todo por ejercicios que impliquen flexiones-extensiones forzadas repetidas de la rodilla como subir escaleras o correr. Se da con frecuencia en corredores de distancias largas como los maratonianos, tanto amateurs como de alto rendimiento.

EJERCICIOS

El tratamiento de la patología de la pata de ganso requiere desarrollar unos isquiotibiales y unos cuádriceps flexibles y fuertes, siendo esto esencial para el manejo y prevención de la recurrencia de la lesión. Los pacientes con patología de la pata de ganso necesitan trabajar en un programa de estiramiento y fortalecimiento de los isquiotibiales en concurrencia con un programa en cadena cerrada de fortalecimiento del cuádriceps y de la musculatura pelvifemoral, tanto abductora como aductora.
Gutiérrez GJ y cols. Tendinitis y bursitis de la pata de ganso. 2014. Volumen 10, número 3.
Esto es a grandes rasgos lo que es la pata de ganso, su incidencia y algunas pautas para ejercicios que pueden realizar si tienen esta patología.

Para un tratamiento integral le esperamos en el servicio de Fisioterapia.

TLF 958 22 40 31

 

FRANCISCO JOSÉ BUENDÍA CRUZ
FISIOTERAPEUTA Col. 6727